Gebeliğin 24. Haftası

Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. P. G. Mehtap Derelioğlu hamileliğin 24. haftasında vücuttaki değişimleri şöyle anlatıyor:

• Bebeğin cildinde bu haftalarda değişiklik başlar. İlk aylardaki kadar şeffaf değildir. Cilt opaklanmaya başlar. Cildi kırış kırıştır. Artan cilt altı yağ dokusu ile daha sonraki aylarda daha normal hale dönecektir. Bu aylarda olan erken doğumlarda cilt altındaki damar ve kas dokuları gözlenebilir.
• Bebeğin ağız ve yanaklardaki tat duyuları bol miktardadır.
• Her geçen gün dış ortamdaki yaşam şansı artmaktadır.
• Bu dönemde yaklaşık 30 cm olan fetüs 600–750 gr ağırlığındadır.
• Ayak büyüklüğü bu haftalardaki ölçüsü doğumda 2 katına çıkacaktır.
• Annelerde bu haftalarda en sık karşılaşılan problem, hızlı kilo alımıdır. Genellikle gebelik sürecinde alınması gerekli olan kilo 12–14 arası olmaktadır.
• Beslenme şekilleri, metabolizmanın yavaşlaması ve iştah artışı bu dönemde sık kilo alımına neden olur.
• Gebenin ağırlaşmış olması bazen egzersizlerden ve yürüyüşlerden uzak kalmasına neden olur.
• Bu haftalarda mutlaka uzman gözetiminde egzersizler yapılmalıdır. Günlük yorgunluk durumuna göre sabah- akşam 30 dakikalık kısa yürüyüşler yapılmalıdır.
• Hareketli ve düzenli kilo alımı olan gebelerde psikolojik olarak da rahatlama söz konusudur.
• Gebelikte düzensiz beslenmek ve akşam geç saatlere bırakılan yemek öğünleri hızlı kilo alımlarına neden olmaktadır.
• Gebeliğin 23–29. haftalarında 50 gr glukoz tarama testi yapılır. Bu test gebelikte gizli şeker riski olup olmadığı hakkında bilgi vermektedir. 50 gr glukoz tarama sonucu 140 mg/dl üzerinde olan gebeler risk grubundadır. Risk grubunda olan gebelere 3 saatlik 100 gr’lık glikoz tolerans testi yapılmalıdır. Yapılan testte 2 değeri yüksek çıkan gebeler dâhiliye uzmanına ve diyet uzmanına giderek hem beslenmeleri hem de glikoz diyetleri ayarlanmaktadır.
• Gebelikte ortaya çıkan diyabet, çoğu zaman diyet ile düzenlenir. Gebelikte ortaya çıkan diyabet bebekte sakatlığa neden olmaz. Şekerin kontrolsüz olması anne karnında bebeğin hızlı büyümesine neden olur. Yeni doğan bebekte hipoglisemi ve ani kan şeker düşmelerine neden olabilir. Erken sarılık ve kalsiyum düşmelerine neden olabilir. Gebelikte şeker düzeyi kontrol altında tutulduğunda doğum sonrası bebekte oluşabilecek bir takım metabolik problemler ortadan kaldırılabilir.
• Ailede şeker hastalığı olanlarda 0 GTT daha erken yapılabilir.
• Bu haftalarda gebelere tetanostan koruyucu aşılar önerilir. Ülkemizde 20. haftadan sonra 1 ay ara ile göbekten iki doz tetanos aşısı yapılmalıdır.